TS ELLIE PHƯƠNG NGUYỄN (PHÓ GIÁO SƯ TRƯỜNG Y KHOA LECOM, MỸ)
Để trở thành bác sĩ y khoa ở Mỹ đòi hỏi một hành trình rất dài và gian khó, mất chừng 10 năm trở lên tính từ khi vào đại học đến lúc chính thức đi làm. Và cũng tốn rất nhiều công sức, tiền bạc (học phí trung bình 50.000 - 100.000 USD/năm).
Sinh viên Trường y khoa LECOM (Mỹ) - Ảnh: Fanpage nhà trường
Tuổi Trẻ giới thiệu bài viết của Ellie Phương Nguyễn - Phó giáo sư Trường y khoa LECOM (Mỹ).
Trở thành bác sĩ y khoa tại Mỹ là một hành trình gian khó, đòi hỏi ít nhất 10 năm rèn luyện từ giảng đường đại học đến khi chính thức hành nghề.
Tuy nhiên, sự đánh đổi này mang lại "quả ngọt" xứng đáng. Tùy thuộc vào chuyên môn, kinh nghiệm và quy mô bệnh viện, một bác sĩ có thể đạt mức thu nhập 300.000 - 600.000 USD/năm. Thêm vào đó, cơ hội nghề nghiệp luôn rộng mở bởi tốc độ già hóa dân số đang đẩy nhu cầu chăm sóc y tế tại Mỹ lên mức cao.
Vô cùng cạnh tranh
Ngay cả sinh viên bản địa của Mỹ cũng rất khó xin học bổng vào trường y, trừ khi được nhận vào chương trình kép dual program MD/PhD (bác sĩ/tiến sĩ).
Đây là chương trình vô cùng cạnh tranh vì mỗi trường y chỉ nhận có vài suất MD/PhD mỗi năm, vừa được miễn học phí vừa được nhận sinh hoạt phí khi bắt đầu làm nghiên cứu sinh PhD từ năm thứ 3.
Khác với Việt Nam, bằng bác sĩ, dược sĩ hay nha sĩ ở Mỹ tương đương bằng tiến sĩ nên được gọi là Doctor of Medicine/Pharmacy/Dentistry vì phải có bằng đại học rồi mới được đăng ký vào học.
Vì vậy hầu hết sinh viên Mỹ phải vay tiền của chính phủ để học và trả dần vào lương sau khi tốt nghiệp (tính lãi suất sau khi tốt nghiệp), trung bình nợ từ 200.000 - 400.000 USD cho 4 năm học y ở Mỹ.
Ai thích làm bác sĩ lương cao (tầm 400.000 USD/năm) mà ít phải nói chuyện với bệnh nhân thì nên làm bác sĩ gây mê, chỉ cần hỏi mấy câu là bệnh nhân mê man rồi.
Còn nếu học trợ lý gây mê thì lấy bằng Master (cao học) chỉ mất hai năm rưỡi, khỏe hơn học bác sĩ rất nhiều nhưng đầu vào cũng rất cạnh tranh, lương trợ lý gây mê mới ra trường cũng trên 250.000 USD/năm.
Sinh viên Trường y khoa LECOM (Mỹ) trong giờ học thực hành - Ảnh: Fanpage nhà trường
3 giai đoạn chính
Quá trình đào tạo bác sĩ ở Mỹ có 3 giai đoạn chính:
Giai đoạn 1: 4 năm đại học. Cần có bằng đại học với các chuyên ngành hóa, sinh, sức khỏe cộng đồng, tâm lý học, xã hội học… để chuẩn bị kiến thức khoa học nền tảng và hoàn tất prerequisite courses (các khóa học tiền đề).
Để được nhận vào trường y cần tốt nghiệp đại học với điểm GPA cao (3.5/4.0 trở lên), điểm thi MCAT cao (500 điểm trở lên), có kinh nghiệm thực tập ở phòng khám hoặc bệnh viện (1-2 năm, tình nguyện hoặc có lương), xin được 3-5 thư giới thiệu của các giáo sư đại học và bác sĩ, viết bài luận vì sao muốn làm bác sĩ để nộp hồ sơ vào trường y.
Giai đoạn 2: 4 năm trường y. Hai năm đầu học trên lớp về những môn khoa học cơ bản nhưng học sâu hơn và rộng hơn, có thể học dưới dạng giải quyết vấn đề thông qua các phân tích bệnh lý dạng thảo luận nhóm nhỏ, thay vì lên lớp nghe giảng kiểu truyền thống.
2 năm cuối trường y sinh viên đi thực tập tại các bệnh viện, phòng khám do trường sắp xếp. Thường là vào năm cuối thứ 4, sinh viên y khoa sẽ phải đi phỏng vấn để trở thành bác sĩ nội trú (residency) cho chuyên ngành mình chọn.
Giai đoạn 3: bác sĩ nội trú. Giai đoạn nội trú bắt buộc thường mất từ 3-7 năm tùy theo chuyên ngành. Bác sĩ nội trú sẽ thăm khám trực tiếp cho bệnh nhân nhưng làm việc dưới sự giám sát của bác sĩ điều trị chính và được trả lương 70.000 - 90.000 USD/năm tùy bang và chuyên khoa.
Sinh viên Trường y khoa LECOM (Mỹ) trong một hoạt động tại trường - Ảnh: Fanpage nhà trường
2 loại bằng y khoa
Bằng DO (Osteopathic Physician) do bác sĩ Andrew Taylor Still sáng lập ngành Osteopathic Medicine vào năm 1874, 10 năm sau khi 3 người con của ông qua đời vì bệnh viêm màng não tủy chỉ trong vài tuần.
Thất vọng với các phương pháp y học truyền thống kém hiệu quả bấy giờ, ông tập trung nghiên cứu giải phẫu học và mối quan hệ cốt lõi giữa cấu trúc xương khớp và chức năng của các cơ quan. Ông tin rằng cơ thể có khả năng tự chữa lành tự nhiên nếu được trị liệu đúng cách thay vì can thiệp thô bạo.
Năm 1892, ông thành lập Trường Osteopathic Medicine đầu tiên tại Kirksville (Missouri), khai sinh ra bằng DO nhằm đào tạo các bác sĩ điều trị theo phương pháp toàn diện cả thân-tâm-trí thay vì chỉ xử lý các triệu chứng cô lập, cục bộ trên từng cơ quan của bệnh nhân.
Có 2 loại bằng y khoa được cấp chính thức ở Mỹ là MD (Doctor of Allopathic Medicine, thi chứng chỉ hành nghề USMLE) và DO (Doctor of Osteopathic Medicine, thi chứng chỉ hành nghề COMLEX).
Cả hai bằng đều có giáo trình học và đào tạo tương tự nhau, được phép hành nghề tương đương nhau trong mọi lĩnh vực y khoa ở Mỹ từ khám chữa bệnh đến phẫu thuật.
Hiện ở Mỹ có khoảng 158 trường dạy MD và 48 trường đào tạo DO. Yêu cầu đầu vào của MD thì hơi cao hơn chút so với DO vì nhiều lý do.
Trường đào tạo DO mới được sáng lập vào cuối thế kỷ 19 và đang trên đà phát triển mạnh, còn bằng MD truyền thống đã tồn tại qua nhiều thế kỷ nên đương nhiên là phổ biến hơn.
Ở một số bang chỉ hỗ trợ một trường đại học cấp bằng MD. Do vậy các trường y mở sau phải cấp bằng DO dù cách thức đào tạo và độ khó là tương đương nhau.
Thậm chí DO còn đòi hỏi thêm 200 giờ thực tập y học trị liệu và thực hành chỉnh xương khớp trong 4 năm học ở trường y trước khi tốt nghiệp.
Tác giả bài viết là Ellie Phương Nguyễn - Phó giáo sư Trường y khoa LECOM - Ảnh: NVCC
Đăng ký 16.000 hồ sơ, chỉ nhận 1.000 - 2.000 sinh viên y khoa
Một kết quả nghiên cứu của Đại học UCLA công bố năm 2023 về kết quả điều trị và phẫu thuật của 329.500 bệnh nhân trên 65 tuổi nhập viện trong giai đoạn 2016 - 2019 để đánh giá chất lượng chăm sóc và chữa trị giữa bác sĩ MD và DO.
Kết quả nghiên cứu chỉ ra không có sự khác biệt đáng kể về kết quả điều trị, chi phí y tế hay mức độ hài lòng của bệnh nhân. Điều này cho thấy khả năng chuyên môn và cách thức đào tạo của MD và DO tương đương nhau.
Trường đào tạo bác sĩ bằng DO lớn nhất của Mỹ là Trường Lake Erie College of Osteopathic Medicine (LECOM) với 5 cơ sở ở 3 bang Pennsylvania, New York và Florida. LECOM chuyên đào tạo bác sĩ, dược sĩ và nha sĩ.
Riêng ngành bác sĩ, LECOM có tỉ lệ trung bình trên 90% đậu chứng chỉ hành nghề COMLEX ngay lần thi đầu tiên và trên 95% matching residency phân bổ nội trú cho giai đoạn thực tập nội trú residency.
Hằng năm LECOM nhận khoảng 16.000 hồ sơ nộp vào chương trình đào tạo bác sĩ DO nhưng chỉ nhận khoảng 1.000 - 2.000 sinh viên cho cả 5 cơ sở.
